|
Информация предназначена для работников сферы здравоохранения
|
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемый доктор, здравствуйте!
|
|
Риносинуситы — одна из самых распространенных инфекций верхних дыхательных путей, поражающая каждого восьмого пациента среди взрослого населения в год [1].
|
|
С точки зрения тактики лечения и оценки риска осложнений различают острые вирусные и острые бактериальные риносинуситы (ОБРС) [2].
|
|
Острый вирусный риносинусит [3]
|
|
•
|
Вирусная инфекция
|
|
•
|
Симптомы <10 дней, без прогрессирования симптомов
|
|
|
|
|
|
Острый бактериальный риносинусит (ОБРС) [2]
|
|
•
|
Бактериальная инфекция
|
|
•
|
Симптомы ≥10 дней, с прогрессированием симптомов
|
|
|
|
|
|
|
Патофизиологические факторы прогрессирования воспалительного процесса в околоносовых пазухах
|
|
Расстройство функции желез слизистой оболочки носа, приводящее к избыточному скоплению или недостатку секрета.
|
|
|
Отек слизистой оболочки околоносовых пазух, способствующий блокированию сообщения околоносовых пазух с внешней средой [4].
|
|
|
Это приводит к ухудшению мукоцилиарного клиренса, изменению количественных и качественных характеристик носового секрета, а также нарушению дренажа околоносовых пазух.
|
Наиболее частые возбудители острых риносинуситов:
аэробы Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus;
анаэробы Prevotella spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. [5]
|
|
|
|
|
Выбор тактики лечения
|
|
Определенное место в терапии первой линии занимают мукорегулирующие средства, среди которых можно выделить Флуифорт (лизиновую соль карбоцистеина) [6]. Флуифорт разжижает слизь, стимулирует ее выведение и снижение внутриклеточного образования, обеспечивает регидратацию и изменение характера секреции. Благодаря этому возможна оптимизация течения риносинуситов [7].
|
|
Флуифорт способствует [8]:
|
|
01
|
универсальной коррекции секреторных нарушений во время воспалительных процессов в околоносовых пазухах: препарат оказывает прямое воздействие на железистые клетки, нормализует количество и реологию секрета независимо от исходного патологического состояния, тем самым ускоряя мукоцилиарный транспорт;
|
|
|
02
|
повышению эффективности антибактериальной терапии синуситов;
|
|
03
|
|
быстрому избавлению от симптомов при любых видах риносинуситов.
|
|
Подробнее
|
|
|
|
|
|
|
Поделитесь информацией о возможностях Флуифорта при терапии острых синуситов различной этиологии с коллегами, которым она пригодится в практике ведения пациентов.
|
|
|
|
* Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Флуифорт гранулы П №010489/02
Источники информации:
[1] Рязанцев С. В., Шкабарова Е. В. Неаллергические риниты, или к вопросу о классификации и лечении ринитов. Рос. оторинолар., 2008, 2: 124–127.
[2] Кривопалов А. А., Тузиков Н. А. Характер внутричерепных осложнений при гнойно-воспалительной патологии ЛОР-органов на современном этапе. Материалы III Петербургского форума оториноларингологов России: тез. докл. СПб., 2014: 14–15.
[3] Maniglia A. J., Goodwin W. J., Arnold J. E. et al. Intracranial abscesses secondary to nasal, sinus, and orbital infections in adults and children. Arch. Otolaryngol Head Neck Surg.,1989,115: 1424–1429.
[4] Мезенцева О. Ю., Беседин А. В., Воробьева А. А., Родионова В. М. Оценка эффективности местного лечения острого бактериального синусита. Российская оториноларингология, 2012, 3: 214–221.
[5] E. E. Lang, A. J. Curran, N. Patil et al. Intracranial complications of acute frontal sinusitis. Clin Otolaryngol Allied Sci., 2001, 26: 452–457
[6] Braga P, Allegra L, Rampoldi C, Ornaghi A, Beghi G. Long-lasting effects on rheology and
clearance of bronchial mucus after short-term administration of high doses of carbocysteine lysine to patients with chronic bronchitis. Respiration, 1990, 57: 353–358.
[7] Braga P, Scaglione F, Scarpazza G, Fraticelli G, Roviaro G, Varoli F, Mariani C, Falchi M, Fraschini F. Comparison between penetration of amoxicillin combined with carbocisteine and amoxicillin alone in bronchial secretions and pulmonary tissue. Int J Clin Pharm Res, 1985, 5: 331–340.
[8] Рязанцев С. В., Коноплев О. И., Кривопалов А. А., Шаталов В. А. Мукоактивная терапия острых риносинуситов с использованием препарата на основе карбоцистеина лизиновой соли // МС. 2015. № 11.
|
|
|
